Nefropatia por IgA, também conhecida como doença de Berger, é uma forma
especial de glomerulonefrite, que muitas vezes acontece com as crianças e jovens
adultos. Antes do ataque, muitos pacientes teriam infecção do trato respiratório
superior. As características patológicas são a proliferação mensangial
glomerular. Pelo método de imunofluorescência, o depósito de IgA pode ser visto
na área mesangial.
Nefropatia por IgA é a doença glomerular crónica, que é causada por várias
patogénese mas mostra as mesmas características imunopatológicas. As
manifestações clínicas são também variada, com hematúria o sintoma principal,
que é acompanhado por níveis diferentes de proteinúria, hipertensão e função
renal prejudicada. A nefropatia por IgA é uma glomerulonefrite primária comum
que leva à insuficiência renal. Aproximadamente, 40% a cerca de 50% dos
pacientes apresentam brutas ou hematúria microscópica, e 35% a 40% dos pacientes
apresentam hematúria microscópica e proteinúria, enquanto o resto presente falha
síndrome nefrótica e rim.
Em todo o mundo, nefropatia por IgA é uma glomerulenephritis muito comum. Na
região da Ásia e do Pacífico, nefropatia por IgA é o glomerunephritis primário
mais comum, respondendo por 30% a 40% dos pacientes que tomam biópsia renal. Na
China, a nefropatia por IgA é responsável por 40 a 47,2% da glomerulonefrite
primária e ele está em uma banda de rodagem ascendente nos últimos anos.
Até agora, o mecanismo patológico exacta não é clara. Muitos fatores estão
envolvidos na tomada de decisões e na progressão da doença. A sintetização,
libertação e existência da molécula de IgA1 (a imunoglobina depositado na área
glomerular mesangial) no sangue periférico, a sua combinação com células
mesangiais e a sua deposição e a seguinte resposta inflamatória, são o processo
patogénico característica de nefropatia por IgA. A resposta da cadeia, tais como
a proliferação celular de células glomerulares, o endurecimento dos glomérulos,
a atrofia dos túbulos e fibrose do interstício são a via partilhada por todos os
tipos de glomerulonefrite.
A manifestação clínica da nefropatia por IgA que os pacientes poderiam
apresentar incluem:
1. hematúria macroscópica intermitente
Este sintoma tende a acontecer às crianças. Isso geralmente acontece na
sequência de infecção do trato respiratório superior (tais como amigdalite). A
hematúria macroscópica pode persistir por várias horas a vários dias. Em
seguida, ele iria mudar em hematúria microscópica, mesmo desaparece em alguns
casos.
Hematúria com proteinúria assintomática 2.microscopic
Estas são as principais manifestações clínicas de crianças e adolescentes com
nefropatia por IgA, que são geralmente manchados durante os exames físicos.
3.proteinuria
O nível é luz, ea UPQ (Urina quantificação de proteínas) é geralmente
inferior a 1g / 24h. Em alguns casos, a proteinúria grave síndrome nefrótica
mesmo poderia acontecer.
4. outros sintomas
Alguns pacientes podem apresentar síndrome nefrítica aguda, insuficiência
renal, com alguns apresentando dor abdominal intensa e hematúria.
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